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| <br><br><br>男性壮阳药有很多种类,常见的主要包括处方药和非处方药。 处方药中,最为人熟知的可能就是西地那非(俗称"伟哥")、他达拉非和伐地那非等。 这些药物通过增加阴茎部位的血流量,帮助男性在性刺激下达到和维持勃起。 非处方药通常包括一些草本补充剂和营养补充品,比如人参、淫羊藿、锌补充剂等,宣称能够增强性功能和提高性欲。 同时,这类药物半衰期可达6小时到17小时,在体内存留时间长,如果产生了头痛,肌肉痛,视觉异常等不良反应时,其持续时间也比较长,这些都限制了此类药物的临床应用。 Chang等人对补充L-精氨酸在ED中的疗效进行了首次系统评价和荟萃分析,报告了10项符合纳入标准的RCT[25]。 与未经治疗或安慰剂治疗的男性相比,精氨酸补充剂导致勃起功能的主观评分显着改善。 此外,虽然注意到头痛,瘙痒和失眠的发生率较高,但L-精氨酸的这些副作用的严重程度很小[25]。<br>增强男性性功能的药物,一般为针对性治疗勃起功能障碍和早泄的药物,另外还可以结合重要来提高男性性功能。 部分网络商店或进口销售网站上出售假冒ED治疗药物,通常以伟哥、希爱力、伐地那非等知名药物的名称销售。 这些假药可能完全无效,或者含有过量成分,甚至含有完全不同的化学物质。 假药质量无法保证,使用它们可能引发健康风险,如过敏反应、血压骤降、心脏负担等。<br>这种作用在有性刺激的作用下才可起效,也可以由伴侣来帮助涂抹使用。 这个药物不会影响精子,也与避孕套、润滑剂等有良好的兼容性。 在流行的膳食补充剂和营养保健品中发现了许多其他成分,用于改善性功能。 虽然我们的综述侧重于先前研究中确定的前十种成分,但这里介绍了其他几种常见成分的当前文献[9]。 市售的ED治疗药物虽然方便,但其效果和安全性需要仔细评估。<br>分析认为,其作用机制可能使降低精道交感神经紧张,从而延迟射精时间,ɑ1受体广泛存在于脑和脊髓神经组织中,ɑ1受体阻滞剂可有效抑制中枢神经系统的兴奋,抑制射精反射和泌精反射,从而延长射精时间,达到治疗早泄的作用。 勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)在世界范围内流行。 甚至有研究表明在大于 40 岁的男性人群中,超过 [https://www.webopedia.com/crypto-gambling/reviews/cryptocasino/ BUY RIVOTRIL] 50% 存在不同程度的 ED,严重影响患者及其伴侣的身心健康和生活质量。 延时环:延时环是一个实心的弹性圆环,其内径尺寸比玉柱根部的尺寸略小。 延时环相当于中国古已有之的羊眼圈,因为有弹性所以很容易就可以放在玉柱根部,能够对玉柱产生紧箍作用,减缓玉柱静脉里血液回流的速度从而能够起到延长性爱时间、有助于改善早泄。 其不同的变化形态还有增强对女性的刺激使性生活更美满等功能。 我们来看一项使用MED2005治疗男性ED的临床研究结果,在这项临床研究中,共纳入了232名被诊断为勃起功能障碍的患者,平均年龄为43岁,这些参与者被随机分配使用MED2005凝胶或安慰剂,进行了随机对照的临床研究。 没有关于刺蒺藜对性功能影响的人体研究,因此没有足够的证据来确定其在治疗ED中的效用。<br>电子商务和在线零售商为消费者提供了方便和匿名的途径来获取这些产品。 鉴于在线评论在ED补充剂产品页面上突出显示,消费者利用这些推荐来验证他们寻求购买的补充剂的功效。 尽管这些产品评论声称补充剂可以显着改善ED,但最近的研究表明,产品评论的可靠性值得怀疑,因为供应商可能会发布虚假评论或向消费者支付虚假声明产品功效的费用[82,83]。 提供者应考虑就批判性评估有关ED补充剂的在线信息的重要性向患者提供咨询,并仔细检查与这些产品相关的消费者评论的真实性。 东革阿里是一种草药补充剂,源自原产于东南亚的长叶真叶植物。 传统上,由于其增加睾丸激素水平的能力,它被用作壮阳药[26]。 已分离出许多活性化合物,包括坎西-6-酮生物碱,喬西烷素,角鲨烯衍生物和欧氏内酯[27]。 然而,文献中没有关于这些化学物质的增强特性的具体研究,对其作用机制知之甚少[26]。<br>最近,主要由Muira puama提取物,L-瓜氨酸,生姜提取物和瓜拉那提取物组成的膳食补充剂Revactin®已成为受影响男性ED治疗越来越受欢迎的选择。 Nguyen等人研究了其治疗ED的安全性和有效性,用于治疗54名中年男性,每天两次给予Revactin®,每月使用IIEF评估勃起功能。 在三个月的时间里,接受Revactin®治疗的男性报告的IIEF评分分别为21、22和19分,而基线分别为16、15.5和14.5分,只有5名患者报告了轻微的副作用,如失眠、头痛和胃灼热[55]。 然而,这项研究的结果受到Revactin®含有多种可能对勃起功能产生积极影响的成分这一事实的限制。<br>當血液經由陰莖動脈流入陰莖海綿體,陰莖海綿體內充血後,如無法有效壓迫住陰莖靜脈系統,血液將很快流出陰莖海綿體,就容易導致勃起功能障礙。 當然,陰莖靜脈滲漏也有不同程度的差異,勃起硬度就會有差別。 即使術後勃起功能改善未盡如人意,尚可搭配併用其它方式(包括服用本類藥物,增加陰莖海綿體內血液流量),以輔助改善勃起功能。 从总体上来看,这个新型的凝胶剂型作用制剂,相比传统的PDE5抑制剂口服药物也有一定的优势和独特性,目前这个药物已经在英国获批上市,相信在不久的将来,在国内也有可能获批上市,为ED男性带来治疗改善的新药物选择。<br>现在好消息来了,一种新型的外用凝胶剂——MED2005(Eroxon)已经作为非处方药在英国获批上市,这种凝胶剂通过外用方式给药,起效迅速而且有效安全,为男性勃起功能障碍患者的治疗带来了新的选择。 今天的这篇科普,就来为大家介绍一下这种新型的男性ED治疗药物。 虽然银杏叶更常用于治疗高血压和痴呆患者,但银杏叶也通常包含在ED补充剂中[20]。 尽管一项关于银杏的研究报告了SSRI诱导的ED男性勃起功能的改善,但对该研究的进一步分析表明方法学不佳,无法从结果中得出结论[73]。 随后的两项RCT报道,与安慰剂相比,银杏不能改善勃起功能,使其成为ED治疗中的不良药物[74,75]。<br>ED治疗药物的主要机制是通过PDE5抑制来发挥作用。 PDE5(磷酸二酯酶5)是抑制一氧化氮(NO)作用的酶,抑制PDE5后,NO的作用得到增强,阴茎的血流改善。 这些药物有助于维持勃起,但在没有性刺激的情况下,效果会自然减弱,因此它们的安全性较高。 根据药代动力学数据,达泊西汀口服后,快速吸收,起效快,半衰期短,达峰时间约1.5小时,适合按需治疗的患者。 据三期的临床研究数据中,达泊西汀30mg、60mg在性交前1-3小时内服用,可提高患者射精潜伏期2.5-3倍;在射精潜伏期小于30秒的患者中,可提高3.4-4.3倍;证实了达泊西汀的有效性。<br><br> | | <br><br><br>美国食品及药物管理局并不保证膳食补充剂的安全性和有效性。 美国食品及药物管理局只能在某种膳食补充剂出现问题后才去调查生产商。 只有在拥有平衡膳食、充足锻炼、愉悦心情的基础上,根据自身情况适当使用营养补充剂,才是维护健康、预防慢性病的正途。 对于服用营养补充剂,现在国际上公认的原则是:以平衡膳食为基础,再根据自身需要,按照合理剂量服用复合维生素和矿物质制剂。 补充品虽然能提供部分维生素和矿物质,但食物提供的营养才是综合的。 比如许多天然食物除了含维生素矿物质外,还含有营养价值非常高的膳食纤维、多糖、黄酮、多酚等。 而目前还没有哪一款补充品能完全弥补不良膳食结构所产生的副作用。<br>维生素、矿物质和草药产品等膳食补充剂在寻求改善整体健康的注重健康的消费者中越来越受欢迎。 源自植物和其他天然来源的草药和传统药物几个世纪以来一直在各种领域使用文化,并越来越多地融入现代医疗保健实践中。 在医疗保健成本上升、消费者预防保健意识增强以及药物开发技术进步等因素的推动下,全球非处方药和膳食补充剂市场预计将在未来几年稳定增长。 全球非处方药膳食补充剂市场按产品类型分为维生素、矿物质、草药补充剂和其他膳食补充剂。 预计到 2023 年,维生素细分市场将占据最大的市场份额,其次是矿物质细分市场。<br>在消费者对天然和替代健康产品的需求不断增长的推动下,草药补充剂领域预计将从 2023 年到 2032 年以最高的复合年增长率增长。 其他膳食补充剂其他膳食补充剂部分包括不属于任何其他类别的产品。 在消费者对支持整体健康和福祉的产品需求不断增长的推动下,其他膳食补充剂细分市场预计将从 2023 [https://www.hotel-in-freudenberg.de/ BUY RIVOTRIL] 年到 2032 年稳步增长。 非处方药和膳食补充剂的目标人群多种多样,涵盖具有特定健康需求和偏好的各种人口群体。 成人是一个重要的细分市场,占非处方药和补充剂购买量的很大一部分。 他们寻求头痛、过敏和消化问题等常见疾病的治疗方法,以及维持健康的预防措施。 儿童是另一个重要的目标群体,父母和看护者寻求安全有效的非处方药来解决孩子的健康问题。<br>该实验室会对各类事件进行调查,例如可能的污染物以及确保补剂含有其声称的成分,人们在付费后便可查看测试结果。 丹尼希表示:"人们经常问我,‘我用的这个品牌是个好牌子吗? 技术进步正在彻底改变全球非处方药和膳食补充剂市场行业。 透皮贴剂和口服溶解片等新型给药系统的开发正在提高非处方药的功效和便利性。 此外,制造工艺的进步使得能够生产更高质量和更实惠的膳食补充剂。<br>个人护理产品可以通过测试和验证获得NSF 527认证指南 – 个人护理产品的认证。 个人护理产品指南是基于ISO、欧盟委员会、加拿大卫生部和美国FDA标准的全球测试协议和方法。 为确保消费者获得更安全的产品,我们评估产品和原料中是否存在影响健康的污染物,包括特定的有毒重金属、微生物和真菌毒素。 许多动物试验表明,摄入大剂量的氧化脂质可能会导致器官毒性、生长迟缓和加速动脉粥样硬化等7,8。 睾酮补剂并非"增强体能"或"抗衰老"的万能方案,其使用必须基于医学诊断并配合定期监测。 健康人群应优先通过改善生活方式和营养摄入维持激素平衡。 若出现疑似低睾酮症状(如持续疲劳、性功能减退),建议先进行血液检测,避免自行用药。 肠道健康最好通过健康的生活方式实现,包括均衡多样化的饮食、定期锻炼、充足的优质睡眠以及健康的压力管理。<br>因此,OTC藥物的銷售可(1)根據FDA的專論,或者(2)根據NDA,不符合特定專論的。 [16]某些OTC藥物也有可能根據《聯邦食品、藥品和化妝品法案》的祖父條款進行銷售,但FDA從未正式承認有任何合法的祖父條款OTC藥物。 有些藥物在法律上雖被歸類為非處方藥,但只有在藥劑師評估患者的需求或提供過患者用藥教育之後,才允許給藥。 非處方藥(英語:over-the-counter drug,縮寫:OTC)又稱為成藥,與處方藥相對,指的是不需要醫生的處方而可以從藥店購買得到的藥品[1][2]。 这些藥品臨床應用時間較長、藥效確定、藥物不良反應較少,患者不須擁有過多的專業知識,僅憑藥品說明書和標籤就可安全使用。<br>(60) 在给药前和治疗期间进行实验室监测是肿瘤患者接受免疫检查点抑制剂的标准护理,应根据肝损伤的严重程度采取一系列步骤,包括暂停给药、加强实验室监测和使用皮质类固醇。 (56) 建议监测异烟肼肝毒性,应包括宣教患者报告提示肝炎的新发症状。 每月实验室监测未被证实可降低临床生化显著异常肝损伤的发生率,反而可能导致许多患者过早地终止治疗。 尽管如此,许多专业协会建议对高危个体进行基线和治疗期间实验室指标监测。 特异质型DILI以急性肝损伤为主,尽管大多数DILI患者可完全康复且无后遗症,但是仍有少数患者发生肝脏不良结局,须格外警惕。<br><br> |